Гоодтхерапи Блог

Аспергеров синдром: шта је теорија ума?

Шарени мермерОво је први у низу чланака осмишљених да истраже нека питања и недоумице које се јављају око онога што се тренутно назива Аспергеровим синдромом, а који ће ускоро бити укључен у шири спектар поремећаја аутизма када новаДијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5)објављен је 2013. године.

Као терапеут, видим клијенте са разним особинама скупљеним на високо функционалном крају аутизам , који се сада често назива Аспергеров синдром, термин који ћу користити до ДСМ-5 чини га више нетачним.



Ниједна два клијента са Аспергеровим синдромом не показују исту групу особина, нити их било који клијент показује све. Међутим, постоји један елемент који препознајем као широко умањен код свих Аспергерових клијената. Овај елемент се назива „теорија ума“.



Шта је теорија ума? То је способност особе да замисли унутрашњи живот друге особе. То укључује разумевање зашто неко други нешто ради, како се неко може осећати у одређеној околности, шта би тој особи могло бити важно: укратко, то је способност да се стави у ум друге особе и сагледајте свет са становишта те особе. Теорија ума значи могућност стварања теорије о начину рада ума друге особе.

Теорија ума даје основу за саосећање јер ако можете ходати у туђим ципелама, постаћете, такође, способни да осећате било какав бол или одушевљење које та особа доживљава. Разумете мотивацију. Угледате страхове и несвиђања. Другу особу упознајете изнутра.



Према стручњаку за аутизам Сајмону Барон-Цохену, особе са Аспергеровим синдромом обично имају одложен приступ или немају приступ овом феномену људске комуникације и деле проблем који се назива слепило ума. Будући да је међуљудска комуникација отприлике 65% невербална, можете брзо да видите да немогућност формулисања теорије ума оставља ове појединце у изразито неповољном положају у односу са другима, јер понашање других људиза њих нема смисла.

За родитељи , овај јаз може створити потешкоће када свог сина или ћерку третирају са Аспергеровим с истим сетом међуљудских очекивања са којима се односе према својој другој деци и претпостављају нетакнуту теорију умних способности. То може довести до нетачног разумевања дететовог понашања као намерног повређивања, на пример, када је у ствари било засновано на недостатку свести.

Уобичајени тест који се користи код деце за коју се сумња да је аутистична назива сеСалли и Анне Тест:



Салли има корпу. Анне има кутију. Салли има мермер. Ставља мермер у своју корпу. Салли излази у шетњу. Ана вади мермер из корпе и ставља га у кутију. Сад се враћа Салли. Жели да се игра својим мермером. Где ће Салли тражити мермер?

Већина деце ће одговорити да ће Салли погледати у своју корпу, јер је ту ставила и тамо очекује да буде кад се врати из шетње. Барон-Цохен је открио да је само 20% деце са аутизмом могло тачно да одговори. Пуних 80% одговорило је да би Салли погледала у кутију, јер је ту мермер.

Овај тест се често користи за демонстрацију теорије менталног дефицита код деце са Аспергеровим синдромом. Верују да ће Салли у кутији потражити свој мермер, јер знају да је ту. Нису у стању да се упуте у Саллиин ум како би схватили да би из њене перспективе мермер требало да буде управо тамо где га је оставила: у својој корпи. Можете ли да замислите колико се свет мора учинити непредвидљивим и ирационалним детету чија се логика негира на такав начин? Ово је свет детета са Аспергеровим синдромом.



Радим са децом како бих им помогао да изграде мостове ка разумевању понашања других, тако да могу да предвиде да њихов властити логички поглед на свет можда неће важити у свим околностима. Ово је један од примарних циљева терапије са овом децом. То је покушај да им се помогне да свет доживе као сигурније место него што се чини када је њихова логичка перспектива доследно разбијена искуствима која се не поклапају са њим.

Ауторска права 2012 естиллтравел.цом. Сва права задржана.

Претходни чланак написао је искључиво горе наведени аутор. Естиллтравел.цом не мора делити било каква изнета становишта и мишљења. Питања или недоумице у вези са претходним чланком могу се упутити аутору или објавити као коментар у наставку.

  • 25 коментара
  • Оставите коментар
  • јарвис

    31. августа 2012. у 12:55

    детету мора бити толико тешко да протумачи свет и све око себе! које су тренутне методе лечења за то доступне?

    а родитељи и други око такве деце морају да буду толико разумевајући и подржавају дете попут овог, јер би заиста мало подршке од оних на које се дете угледало било би велико појачање морала након свих проблема!

  • Симоне

    31. августа 2012. у 14:58

    Изгледа да сам негде прочитао да лик Шелдона из Теорије великог праска доживљава многе карактеристике некога ко има Аспергерову. Волео бих да чујем неке коментаре од вас који не само да познајете овај лик већ и бројне аспекте овог поремећаја да видим да ли мислите да би то било тачно. Такође бих желео да знам колико је ово распрострањено, јер знам пуно људи који немају појма да би ствари за које кажу да би могле бити схваћене као увредљиве. Увек сам их претпостављао да су само несвесни, али можда сада постоји друго име за то. . .

  • БРОЦК

    31. августа 2012. у 17:55

    Осећам се као да не могу много пута да сагледам ствари са друге стране. Не да бих имао проблема са тестом Салли и Анне, али од најмање неколико година осећам да ми се способност да то учиним смањила и то је заправо утичући на начин на који опажам људе. Надам се да је све у реду?

  • Валлаце т

    1. септембра 2012. у 06:03

    Верујте ми, у пословном свету не морате имати Аспергере да бисте имали недостатак теорије ума!
    Упознајем толико такозваних професионалаца којима уопште није стало до тога шта раде да би напредовали, није их брига хоће ли повредити друге људе или не.
    Углавном мислим да је то безобзирност, али искрено мислим да неки од њих немају појма о томе како најбоље стећи пријатеље и радити или говорити ствари на начин који не изгледа тако абразивно.

  • нате

    1. септембра 2012. у 07:32

    Како ће ово удруживање са поремећајем аутизма у ДСМ В помоћи? Да ли ће се тиме отворити могућности лечења или пука рекласификација на било који начин помаже пацијентима? Занима ме ово јер многи професионалци наглашавају потребу да се поремећаји класификују на прави начин испред новог ДСМ-а.

  • Сарах Свенсон

    Сарах Свенсон

    1. септембра 2012. у 18:17

    За све радознале о предстојећим променама у ДСМ-5 које се односе на Аспергеров синдром и аутизам, ево везе која описује предложене промене: дсм5.орг/пропоседревисион/пагес/пропоседревисион.аспк? Рид = 94
    Образложење је да је аутизам неуролошки развојни поремећај који ће се манифестовати у различитом степену дуж спектра симптома од благих (који се данас називају Аспергеров синдром) до тешких. Охрабрујем све који су знатижељни у вези са овим да посете страницу за развој ДСМ-5 да би пратили напредак посла који се ради и све предложене промене.

    Валлаце, дали сте коментар о виђењу одређених понашања код пословних професионалаца. Схваћам да нека корпоративна окружења могу бити брутална и да неки појединци у њима могу изгледати као да без мисли и осећања ни за кога осим за себе. Међутим, Аспергеров синдром је специфична клиничка дијагноза, и иако људи могу бити неспособни и самоиницијативни, искључујући добробит других, то није нужно резултат немогућности формирања теорије ума, већ неспремности да довољно бринути о другима да то чине.

  • Оливиа

    2. септембра 2012. у 04:53

    Нисам сигуран да ће стављање Аспергера са аутизмом као дијагнозом заправо бити добра ствар - можда ће морати показати додатне симптоме да би добили ту дијагнозу и мислим да сви то видимо само зато што приручник не наводи да имате једну или другу болест, није увек тачно претпоставити да ништа није у реду. Знам да су приручници за дијагнозу корисни, али они нису крај и нека буду сви.

    Лекарима и пружаоцима услуга и даље треба омогућити да користе здрав разум и године обуке за постављање дијагнозе и не морају увек да се ослањају на неку контролну листу која можда није увек погодна за сваког пацијента.

  • Сарах Свенсон

    Сарах Свенсон

    2. септембра 2012. у 22:09

    Оливиа, у потпуности се слажем са тобом. Мислим да нови ДСМ-5 неће донети никакву разлику у пракси лекара менталног здравља у раду са клијентима или постављању дијагноза. То сигурно неће променити начин на који радим са клијентима и слажем се да не постоји појам „једна дијагноза - одговара свима“, без обзира на терминологију описану у ДСМ-у. Превладаће здрав разум, клиничка обука и искуство.

  • савана

    3. септембра 2012. у 07:35

    Теорија ума је нешто преко чега свако ко икада жели да има одличне односе са другим људима, па, то је нешто без чега заиста не можете преживети баш најбоље. Способност да себе ставите у мисли другог је пресудна за разумевање других људи и емпатију према томе како се осећају и живе.

  • БРАДЛЕИ

    3. септембра 2012. у 23:59

    Ово изгледа као ужасна и тужна ситуација за дете. У доби када оно не може у потпуности разумети нијансе света и како функционише ако имате сопствену превару, морате бити толико тврди.

    Какве стратегије суочавања имају ова деца да би се томе супротставила? Желео бих да имам више информација јер ово први пут читам о овоме и чини ми се ужасно.

  • Пхиллип

    4. септембра 2012. у 15:53

    Живјети с овим мора бити ужасно тешко, никада стварно не схватајући шта нам други невербално преносе. Обично могу да препознам шта неко мисли само по погледу лица или начину на који стоји! Да нисам у стању да читам такве људе, помислио бих да бих био у озбиљном неповољном положају у многим аспектима живота.

  • Салли

    20. септембра 2012. у 10:52

    Па, урадила сам тест Салли и Анне и нисам успела! Чак и након што је објашњено, морао сам неколико пута да пређем преко приче и објашњења да бих добио пристојно разумевање и имам 22. Имам проблема са виђањем ствари из погледа других људи и то ствара велику напетост између породице. Не знам да ли ће ово отежати дијагнозу женских аспирија или не. Женске особине аспергера се мало разликују од мушкараца и већина нас већ има погрешну дијагнозу са другим стањима, као што су депресија, биполарна итд. Надам се да могу да поставим дијагнозу пре него што све ове ствари почну .. Не мислим да праве добра одлука - не би требало само да спакују аспергере са аутистичним поремећајем!

  • тиелсерратх

    8. децембра 2012. у 15:21

    Жао ми је што сам поново чуо како је ова уморна теорија истрошена. Проблем са тестом Салли-Анне је у томе што се понашање аутистичних људи тумачи са неаутистичког становишта.

    На пример, као дете, показао бих на кутију, јер би то била тачка у којој је Салли схватила да је мермер премештен и разбеснео се. Читаво моје биће било би усмерено на овај предстојећи бес и свладало би моју способност да у ствари рашчланим питање.

    Такође се за пуно аутистичара „изглед“ не тумачи као један догађај. Неки би знали да би Сали прво погледала у корпу, а затим у бок. Будући да ће погледати и једно и друго, али мермер наћи само у кутији, одговор на питање је „кутија“.

    приметићете да и једно и друго укључује јасне доказе теорије ума - знање да ће се Салли наљутити: „ко је преселио мој мермер!“ и знање да ће Салли гледати на неколико места док не пронађе свој мермер, јер жели / то треба.

    Крајњи неуспех ТоМ теста је лечење аутистичних људи као лабораторијских пацова. Сазнање да нико од овде истраживача није сматрао да је ваљано питање аутистима * зашто * су дали тај одговор, запањује ум.

  • јилл

    4. децембра 2016. у 09:02

    Мој 66-годишњи супруг има аспергере, он одговара слично. Пролазили смо поред куће на којој је месецима био знак за продају. Натпис је нестао и он одмах каже „Ох, видим да се кућа продала“ Па, кућа се није продала! Знак је из неког разлога уклоњен. (Можда је скинуто са тржишта, можда су га понела деца, ко зна) Питао сам како он зна да је кућа продата и његов одговор је био јер је знак пао. Тада се осећајући одбрамбено додаје да је видео људе у дворишту. Па, још једном, људи у дворишту немају никакве везе са продајом куће. То би могли бити радници, комшије или ко зна ... ..

  • Сарах Свенсон

    Сарах Свенсон

    9. децембра 2012. у 22:01

    За тиелсерратх:

    Хвала на коментару. Тачно сте у праву у свом коментару да тест Салли и Анне на Аспергеров синдром гледа из перспективе оних који немају Аспергеров синдром. У ствари, користи се управо због дистинктивних разлика у одговорима које изазива и у том погледу може бити дијагностичка.

    Жао ми је што чујем ваше снажно негативно мишљење о Теорији ума. Знам да сам као терапеут са сваким својим клијентом као појединац. Они нису лабораторијски пацови у било ком смислу те речи. Они су појединци који ми долазе због невоље везане управо за подручја о којима расправљате у свом коментару.

    Није да особа са Аспергеровим синдромом нема образложење за доношење другачијег закључка о Салли и Анне. Чињеница је да се ово образложење разликује од онога за шта се у таквој ситуацији сматра нормативним. Импликације ове разлике могу бити благо или озбиљно узнемирујуће за појединца.

    Питам сваког клијента о разлозима у основи било ког понашања или избора о којем разговарамо. Чињеница да нисам укључио овај аспект развоја терапијске везе између терапеута и клијента не значи да се терапеути заустављају на тесту Салли и Анне. То је показатељ, а не ознака; стрела, а не средство за третирање некога као лабораторијског пацова или као било шта мање од појединца чије искуство социјалне анксиозности доводи њега у моју канцеларију по помоћ.

    Не користим овај тест са сваким клијентом. Понекад га користим са врло малом децом, и у тим случајевима постаје део основа психо-образовања у нашем заједничком раду.

    Ако имате додатних питања или коментара, било би ми драго.

    Хвала вам што сте одвојили време за писање.

  • тиелсерратх

    15. децембра 2012. у 20:43

    Ваш чланак наводи:

    Теорија ума пружа основу за емпатију, јер ако можете ходати у туђим ципелама, такође постајете способни да, осећајући се, осећате било какав бол или усхићење које та особа доживљава. Разумете мотивацију. Угледате страхове и несвиђања. Другу особу упознајете изнутра.

    Према стручњаку за аутизам Симону Барон-Цохену, особе са Аспергеровим синдромом обично имају одложен или никакав приступ овом феномену људске комуникације ...

    Могу ли да цитирам недавни коментар једног британског националног листа?

    „Моје разумевање да је недостатак емпатије карактеристика заснива се на ономе што пишу релевантне организације и стручњаци итд. Који о тој теми знају много више од мене. Други коментари на ову тему сугеришу да и неки други, лаици попут мене, то исто разумеју .

    Зато предлажем да своју забринутост усмерите директно на одговарајуће стручњаке и организације ... ”

    Осим када аутистични људи попут мене „усмеравају наше бриге“, ​​наилазимо на зид равнодушности.

    Мој проблем није како се понашате са својим клијентима. Моје питање је са понављањем стереотипа који је неистинит и који наноси огромну штету људима из спектра. Ваше веб странице се појављују у првих 10 ако претражите „аутизам одраслих“. Стога ширите чињенице широкој публици, која ће вероватно бити састављена од значајног дела послодаваца, колега и било кога другог који се нађе у интеракцији са аутистичном особом. Можете ли да замислите како је то кад сви које сретнете верују да немате емпатију? Да ли знате како људи то користе како би оправдали насиље, прекомерну аутономију или било шта друго што желе учинити?

    Аутистика „којој недостају емпатија и теорија ума“ опсежно је разоткривена. Али на несрећу, аутисти су то разоткрили, а кад вас замолимо да то поштујете и да нам помогнете у ширењу ових нових информација, Стоневалл.

  • Диане М.

    14. јуна 2016. у 05:14

    Већ 43 године живим са аспие партнером, на ивици развода, немојте ми рећи да не разумемо разлику у ЗМ. Кад се много, много породица и бракова распада, када ми НЗ завршимо у годинама терапије због штете коју су нам нанели Аспергери. Идите онима који деценијама живе са њима, ОЧИ ЋЕ ВАМ БИТИ ОТВОРЕНЕ. То је озбиљна дисфункција, можда не случајном посматрачу, али супружницима или родитељима АСпергера то је живи пакао !!

  • Јаркуезе

    24. јануара 2018. у 01:37

    Ако кажете да је живи пакао, не бисте се могли удати за њега, имам аспергере и ја сам импатична особа. И нежна особа коју бисте упознали, па немојте стериолошки тип

  • тиелсерратх

    15. децембра 2012. у 20:48

    Извините због грешке у куцању ‘Ширење’.

  • пасуљ

    16. децембра 2012. у 16:17

    Слушајте! Чуј !, „тиелсерратх“!

    Направила сам тест Салли-Анне пре недељу дана и Салли је погледала у корпу. Тада би се Салли наљутила (реакција на неповерљивост) кад мермер није био тамо где га је оставила. Можда погледа у кутију или може затражити информације од Ане пре него што погледа у кутију јер та кутија припада Ани.

    Мој поступак за Салли-Анне тест био је тренутан, али видео сам акцију и осетио осећање (драго, тужно или лудо) сваке могућности.

    Понекад могу да предвидим највероватнији или највероватнији низ. Те акције, секвенце акција и повезане емоције кодирају се на картицама и преузимају удруживањем. Свој процес називам „предење Ролодека“.

    Понекад је реакција смешна када се карта не подудара са ситуацијом, али тај хумор не уравнотежује „празно“ одсуство асоцијације.

  • Анонимни плакат

    18. марта 2013. у 17:16

    Мислим да се ово односи на малу децу са аспергеровим синдромом. Међутим, мислим да грешите када су одрасли у питању. Већина одраслих са аспергером има теорију ума. Већина чланака чини да људи са аспергерима звуче лошије него што заправо јесу. Или се обично, када пишу ове чланке, углавном односе на децу са Аспергерима.

    Идите на форуме Вронгпланет, има пуно одраслих са Аспергерима.

    Знао бих јер и сам имам Аспергере.

  • Сарах Свенсон

    Сарах Свенсон

    19. марта 2013. у 16:07

    Драги анонимни постер:

    Хвала вам што сте прочитали мој пост и што сте одвојили време за коментарисање. Видим да би то могло добро послужити ако бих уводио чланак с упозорењем да не постоји „јединствена величина за све“ опис особа дуж спектра аутизма. Ипак је то спектар и постоји бескрајна варијабилност.

    У основи, међутим, питања Теорије ума представљају полазно место за расправу о Аспергеровом синдрому / аутизму високог функционисања. Ако се ово не односи на вас, извињавам се ако сам имплицирао да се то односи на све и у истој мери.

    Међутим, никада не користим реч „лошије“ када описујем особе са Аспергеровим синдромом. Није нешто лоше. Не постоји пресуда везана за Аспергеров синдром, као ни пресуда везана за дијабетес. Аспергеров синдром је једноставно још један начин гледања на свет и као такав долази са својим уделом и предности и недостатака. Саветовање има психотерапијске користи за све уочене недостатке који могу унети стрес у живот појединца. То је оно што у својој клиничкој пракси нудим онима који траже моју помоћ.

  • Фармерке

    13. септембра 2016. у 12:11

    Рекао бих да већина друштва без Аспергера нема теорију ума. Они ће поновити исти ментални модел, уместо да упознају особу или клијента из социјалног модела. Изненађујуће је како се овај ТоМ тест и даље користи код одраслих када је створен за децу. Хоћете ли да ми кажете да са свим овим квалификованим стручњацима у овим организацијама ни једни ни други не могу да саставе главе ТоМ-а и смисле један за одрасле са Аспергер-ом? Не значи ли то да они који кажу да немамо ТоМ, то су заправо они који нас лече и саветују, који га уопште немају? Након свих ових година схватио сам трик они који непрестано понављају „Сви смо негде на Спектру“, обично људи са недијагностикованом АДХД-ом и живе у срамоти да открију своју разлику у учењу, а нас малтретирају. Живе у фантазијској земљи, а не особа са Аспергеровом. И, користите пројекцију као начин да саопштите да се саосећају када се заправо позивају на сопствене емоције и користе речи на основу њиховог ожичења и стила учења, тј. То „звучи као да сте бесни“; када је у ствари особа са аспергерима фрустрирана или страсна због онога што говоре. Многи неуротипичари не могу објаснити разлоге зашто раде оно што раде и захтевају додатно време за обраду када их се пита, а немају добро планиран ускладиштен аутоматски одговор. Ипак, очекује се да особа са Аспергер-ом спремно објасни своје разлоге зашто све време и окреће одговоре кад то није она која је створена. Видим и разумем један једини пример ТоМ Салли има корпу и мермер, а Анне има кутију, много другачије.
    Када је Симон Барон-Цохен тестирао 100 деце и дошао до спознаје 20% је то схватило исправно, а 80% погрешно, и он је ово гледао очима 20%. Ожичен је попут њих и дефинитивно би рекао да је 20% у праву. Барон-Цохен би могао бити лево мозга попут ове деце. Да је имао мозак, да ли би рекао да је и 80% било у праву? Само зато што већина каже да је нешто у реду, зар не? Шта ако већина друштва није способна да види холистички, односно да је на месту друге особе? И да ли ово користе као средство за прикривање сопствене неспособности показивања емпатије? 80% је паметних, интелигентних. Јер ако то логично прочитате с њима у соби, поглед испод Анине кутије је прави одговор. Ако су сви били ван собе када је мермер промењен, 80% је то ипак учинило тачним, јер највероватније имају дар да знају да ће бити преварени. Много је људи са Аспергеровим који су Емпати и можда то не знају. Већина особа са којима сам ступио у контакт без Аспергера суптилно копирају речи које сам изговорио како би звучало као да имају емпатију, а заправо нису чули шта говорим. Зато, јер ми је потребно више времена за обраду, етикетиран сам као да им недостаје емпатија итд., Док су у ствари особе које се плаше да изразе своје емоције, осим речима, те особе које имају проблем. Зове се: „Бојим се да будем стваран“. Доста је недијагностикованих АДХД-а, који су прилично добри глумци и научили су начине да прикрију сопствени инвалидитет како би изгледало, звучало и изгледало као да имају меке вештине, а особа са Аспергер-ом нема.
    Добри глумци који више воле да други размишљају и смишљају одговоре, уместо да сами користе своје главе. Копирање и лепљење су њихова снага и користе застареле информације како би изгледале „звучно, звучно и изгледају“ прилично поучено.

  • Алициа С.

    22. октобра 2016. у 19:32

    Знате да још увек имам овај проблем и имам 22 године, када сам имао 2 године, лекар је рекао мојој мајци да имам аспергере. Одрастао сам без пријатеља, без емпатије за друге, осећао сам се као робот. Чак што више, био сам малтретиран већину свог детињства и тинејџерских година. Осећао сам се као ванземаљац на планети. Сада помажем људима да све више и више схвате о томе. Они нису лек и једва да имају било какав третман. Међутим, као тешки АС, рећи ћу да сам упознао човека коме није било стало до мог АС, а ми смо још увек заједно, разумевање осећања и стављање себе у друге и друге умове је веома тешко. Сада на свој АС гледам као на благослов јер је један човек променио мој поглед на свет. Да, и даље се борим са везама, понекад пишем право, хало, али могу рећи да више нисам робот, већ је потребна права особа и права врста помоћи у другом погледу.

  • Аарон

    22. фебруара 2017. у 12:07

    Мислим да овај тест показује фундаментални неуспех да се разуме како АС ум функционише. Није да немамо теорију ума. Никад нисам имао ниједну тачку када сам имао проблема са схватањем да ће Салли прво потражити мермер у корпи. Толико је јасно. Такође видим да сам можда погрешно одговорио на ово питање док сам био млађи. Међутим, проблем није у мојој теорији Салииног ума, већ у мојој теорији ума особе која поставља питање.
    О чему размишљаш? Који проблем покушаваш да решиш? Питање је очигледно трик питање, јер је одговор толико очигледан да мора постојати још нешто. Дете АС-а то схвата и повезује Салли-ин проблем проналаска мермера са проблемом одговора на питање.
    Дете ће препознати да постоји подтекст питања; да оно што покушаваш да научиш нема никакве везе са Сали или њеним мермером; да се ради о њему / њој. Не знајући тачно шта покушавате да откријете, они ће то третирати као тест, а будући да се овде једино пита како ће Салли тражити мермер, формулација је тако апстрахована да значи „где ће Салли потражите мермер “, а очигледан одговор је„ у кутији “.
    На крају, са нашом теоријом ума нема ништа лоше. Наша теорија језика је другачија.
    Обично дете са директним одговорима на питање, јер не слуте да се овде догађа више од пуког откривања шта Салли мисли. ДЕТЕ КАКО ће одговорити погрешно, јер схватају да се ТО још догађа, али не и да то нема никакве везе са самим тестом.